目的：研究血清锌-2-糖蛋白（ZAG）、骨硬化蛋白（SOST）和胎球蛋白a（FA）水平与维持性血液透析（MHD）患者之间的关系。方法：选择2018年1月至2021年4月在我院就诊的MHD患者203例。根据冠状动脉钙化的评分，他们被分为钙化组133例和非钙化组70例。分析两组患者的基线数据和实验室指标水平的差异，并通过多元logistic回归分析确定MHD患者的影响因素。此外，通过对受试者工作特征（ROC）曲线的分析，确定了血清ZAG、SOST和FA对MHD患者的诊断效果。结果：钙化组的年龄、血磷和SOST水平均高于非钙化组，而血清ZAG和FA水平均低于非钙化组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、血磷、血清SOST、ZAG和FA是MHD患者的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析发现，在冠状动脉钙化MHD患者联合诊断中，血清ZAG、SOST和FA的曲线下面积、敏感性、特异性和敏感性均高于上述三项指标。结论：血清ZAG、SOST和FA与冠状动脉钙化MHD患者密切相关，可作为生物标志物，帮助诊断冠状动脉钙化MHD患者。