目的：观察经皮椎体成形术（PVP）联合射频消融（RFA）治疗脊柱转移瘤的临床疗效，分析影响术后预后的因素。方法：回顾性分析2016年5月至2019年5月广州中医药大学第一附属医院和广州中医药大学第三附属医院60例脊柱转移瘤患者的临床资料。在60名患者中，28名接受PVP治疗的患者被纳入PVP组，32名接受PVP联合RFA治疗的患者被纳入联合组。术前和术后6个月分别采用视觉疼痛模拟评分（VAS）、ODI指数和岩溶功能评分（KPS）评价患者的疼痛、运动功能和生活质量。统计患者的生存率，对脊柱转移瘤患者的术后预后进行单因素分析，并对COX进行多因素分析，以观察影响预后的危险因素。结果：术后6个月，联合组VAS和ODI评分低于PVP组，KPS评分评分高于PVP组（P<0.05）。联合组肿瘤复发率低于PVP组（P<0.05）。Kaplan－Meier生存曲线研究显示，两组术后生存率无显著差异（P>0.05）。两组术后生存时间基本相同。单因素分析显示，两组术后局部放疗、椎管外骨转移、内脏转移、原发肿瘤性质、诊断到转移的时间有显著性差异（P<0.05）。COX回归模型分析显示，影响脊柱转移瘤患者术后预后的危险因素包括从诊断到转移的20个月、无局部放疗、原发肿瘤进展迅速、椎管外骨转移和内脏转移（P<0.05）。结论：PVP与RFA联合使用能有效改善脊柱转移瘤患者的运动功能和生活质量，减轻疼痛。然而，术后预后受多种因素影响，应采取有针对性的预防措施。