目的探讨妊娠期拟除虫菊酯类农药（pyrethroid　pesticides、PYRs）暴露对2岁儿童神经发育及其关键窗口期的影响。方法2016年1月至2018年12月，在云南省和宣威市的两个城镇招募早孕妇女，建立出生队列。用超高效液相色谱－串联质谱法测定了482例妊娠8～12+6周、20～23+6周和32～35+6周女性尿液中PYRs代谢物的含量。2岁儿童的神经发育水平采用贝利婴儿发育量表（第3版）进行评估。采用多元线性回归分析模型和二元Logistic回归分析模型分析了孕期接触PYRs与儿童神经发育的关系。结果共有360名母亲和儿童完成了妊娠期尿液中PYRs代谢物的检测和儿童神经发育水平的评估。在检出率，PYRs代谢产物检测到93.6%（337/360）、90.8%（327/360）和94.2%（339/360）。2岁儿童的认知、语言、运动、社会情绪和适应行为得分分别为（102.318.9）、（100.216.3）、（102.020.3）、（107.823.3）和（85.818.6）。在对其他混杂因素进行调整后，妊娠早期接触PYRs代谢产物4-氟3－苯氧基苯甲酸会降低2岁儿童的运动（-5.02,95%CI:-9.08~-0.97）和适应性行为（-4.12,95%CI:-7.92~-0.32）得分，并增加2岁儿童适应性行为迟缓的风险（OR=2.07,95%CI:1.13~3.82）。结论农村妇女在妊娠早期的日常生活中接触PYRs可能会影响2岁儿童的神经发育，妊娠早期可能是关键的窗口期。同一水平的PYRs暴露在中期和第三孕中期可能没有明显的影响神经发育的2岁儿童。