缺血性脑卒中后抑郁现状调查及NIHSS评分判断卒中后抑郁风险的应用价值研究
作者:唐艳; 殷雯
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目的调查缺血性脑卒中(PSD)抑郁症后的发病率及美国国立卫生研究院中风量表(NIHSS)在PSD的评估价值。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月在缺血性脑卒中徐州医科大学附属沭阳医院大学住院的120例患者的临床资料。根据PSD脉的发生情况,将其分为PSD脉组和非PSD脉组。比较两组的病理资料,分析PSD事件的发生与病理条件的关系。观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和NIHSS得分的变化,用Pearson线性相关分析法分析NIHSS得分与HAMD各因子得分和总分的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)的预测价值图,分析NIHSS得分对PSD的影响。结果在缺血性脑卒中120例患者中,42例(35.00%)有PSD,78例(65.00%)无PSD。组内焦虑/躯体化、昼夜变化、睡眠障碍、绝望、认知障碍和HAMD的PSDThe评分高于非PSD组,NIHSS评分高于非PSD组(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,NIHSS评分与焦虑/躯体化、昼夜变化、睡眠障碍、绝望、认知障碍评分和HAMD总分呈正相关(r=5.412、4.726、4.925、5.048、5.194、6.795,均P<0.05)。NIHSS评分预测PSD曲线下的面积为0.640(标准误差=0.051,P=0.008,95%置信区间=0.541~0.739)。当NIHSS评分>7.310时,缺血性脑卒中的患者患PSD疾病的风险更高。结论缺血性脑卒中之后PSD的发病率较高。NIHSS评分和HAMD的因子分和总分呈正相关,对PSD有一定的预测价值效应