目的：探讨前瞻性主动护理模式对四肢开放性骨折及皮肤软组织缺损患者伤口修复和心理状态的影响。方法：选择我院2019年5月至2020年9月收治的84例四肢开放性骨折及皮肤软组织缺损患者为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组，42例/组。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用前瞻性主动护理模式。比较两组干预前后的二级皮片修复率、三级皮片修复率、伤口愈合时间、住院时间、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、干预期间并发症的发生率以及干预后的护理满意度。结果：干预后观察组的SAS评分、SDS评分、二次植皮修复率、创面愈合时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的总满意度得分高于对照组（P<0.05）。干预期间，观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：前瞻性主动护理模式能改善四肢开放性骨折及皮肤软组织缺损患者的心理状态，减少并发症的发生，促进伤口修复，缩短住院时间，提高临床护理满意度。