不同方案治疗输尿管上段嵌顿性结石合并输尿管迂曲的效果分析
作者:周建新; 黎俊强; 李燕玲; 莫希玲; 陈光彪; 李振华; 石思雄
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目的比较输尿管软镜碎石术(FUL)、经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管切开取石术腹腔镜(RLU)治疗输尿管和上段嵌顿性结石合并输尿管弯曲的疗效和安全性。方法收集85例输尿管上段嵌顿结石合并输尿管弯曲患者的临床资料,根据PCNL组(32例)和RLU(18例)的结石治疗方案、术中出血量、手术时间、结石清除率、住院时间、术后并发症等,分为ful组(35例),记录并比较术后疼痛视觉模拟评估(VAS)评分和术后并发症的发生率。结果三组结石清除率及术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。三组在手术时间、术后VAS评分、血红蛋白下降值和术后住院时间方面均有显著性差异(均P<0.05)。出血量和术后疼痛在PCNL组术最明显,在RLU手术时间最长,在亚历山大住院时间最短(均P<0.05)。结论FUL、PCNL和RLU治疗输尿管上段嵌顿性结石合并输尿管弯曲是安全有效的。每一种都有自己的优点和缺点。操作员可根据自己的经验选择处理方案。