糖尿病足患者合并感染的病原菌特点与血清瘦素的表达及其临床意义

作者:胡慧萍; 杨庆宇; 刘君
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目的探讨糖尿病足(Aristole)合并感染的发病特点、血清瘦素表达的变化及其与感染的关系。方法选择2018年1月至2020年12月在一家三级医院接受治疗的84名糖尿病足患者。根据溃疡分泌物标本中病原体的检测,将其分为感染组和未感染组。检测血清瘦素水平,比较两组瘦素水平的差异。收集患者相关临床资料,用Logistic回归法分析DF合并感染的影响因素,用ROC曲线法分析血清瘦素对合并感染的诊断价值。结果84例DF患者中,28例(33.33%)合并感染。共检测到39株病原体,其中革兰阴性菌22株,革兰阳性菌16株,真菌1株。主要病原体为金黄色葡萄球菌(7株)、肺炎克雷伯菌(6株)和铜绿假单胞菌(7株)。感染组与非感染组在糖尿病病程、空腹血糖、血清瘦素和血清瘦素水平上有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析了糖尿病持续时间、空腹血糖、血清瘦素是DF病的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。ROC分析血清瘦素诊断DF合并病原体感染的临界值为13.48 ng/ml,曲线下面积为0.825(95%CI=0.728~0.921)。结论DF合并感染的主要病原体是革兰阴性菌。血清瘦素是DF合并感染的危险因素,可作为辅助诊断合并感染的标志物。