目的分析糖尿病合并尿路感染的发病特点及影响因素，指导临床防治。方法收集糖尿病患者的临床资料，诊断尿路感染。收集患者尿样，进行病原菌培养和鉴定。药敏试验采用纸张扩散法。使用质粒提取试剂盒提取大肠埃希菌质粒，PCR扩增耐药基因。对感染的相关因素进行统计分析。结果1013例糖尿病患者中，革兰阴性菌108例（54.55%），革兰阳性菌74例（37.37%），真菌16例（8.08%）。在革兰阴性菌，来自大肠埃希菌脉的45株、来自肺炎克雷伯菌的37株、来自鲍曼不动杆菌的18株和来自革兰阴性菌其他地区的8株分别占22.73%、18.69%、9.09%和4.04%。在革兰阳性菌，来自粪肠球菌的30株、来自屎肠球菌的22株、来自金黄色葡萄球菌的16株和来自其他革兰阳性菌的6株分别占15.15%、11.11%、8.08%和3.03%。在真菌中，10株来自白色假丝酵母菌，6株来自假丝酵母菌，分别占5.05%和3.03%。45株大肠埃希菌菌株对头孢吡肟、环丙沙星、哌拉西林、亚胺培南、阿米卡星、氨苄西林和庆大霉素的耐药率耐药率分别为40.00%、20.00%、48.89%、0.00%、8.89%、53.33%和24.44%，37株肺炎克雷伯菌菌株对抗生素的耐药率耐药率分别为27.03%、43.24%、48.65%、0.00%和13.51%、56.76%和21.62%。这个鲍曼不动杆菌18株细菌对抗生素的耐药率分别为33.33%、50.00%、77.78%和16.7%，分别为67%、33.33%、100.00%和66.67%。来自粪肠球菌的30株细菌对四环素的耐药率、青霉素、氨苄西林、罗红霉素、环丙沙星、利福平、替考拉宁和万古霉素分别为56.67%、16.67%、16.67%、56.67%、36.67%、50.00%、0.00%和0.00%；来自屎肠球菌的22株细菌分别为63.64%、72.73%、63.64%、100.00%、68.18%和63.64%。16株金黄色葡萄球菌菌株对抗生素的耐药率分别为62.50%、75.00%、75.00%、25.00%、31.25%、6.25%、0.00%和0.00%。大肠埃希菌、TEM、CTX－M－22、SHV、CTX－M－14、CTX－M－1、OTA1号、CTX－M－24和CTX－M－38的阳性检出率分别为19、12、9、4、4、3、1和1。阳性检出率为42.22%、26.67%、20%、20%、20%、20%、20%、20%、2.22%、1和糖尿病。年龄、体重指数、预防性抗生素的使用、住院时间和血清蛋白水平是影响感染发生的相关因素（P<0.05）。结论革兰阴性菌以糖尿病合并尿路感染为主，亚胺培南可用于革兰阴性菌感染的治疗。革兰阳性菌可以利用万古霉素进行感染治疗。耐药基因的流行是耐药菌株传播的主要原因。积极监测病原菌耐药基因及感染相关因素，可以指导临床抗感染防控。