单孔胸腔镜手术治疗肺多发结节的临床研究

作者:刘贤丰; 郭颖; 冯徐俊; 陈胜家; 方政; 陈恺
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目的观察单孔法治疗多发性肺结节的临床疗效和安全性。方法将64例多发性肺结节患者分为单孔组(单孔胸腔镜手术)和单孔组(单孔胸腔镜手术),每组32例。比较两组围术期相关指标(手术时间、术中出血、淋巴结清扫次数、术后引流管留置时间、术后住院时间、术后24小时和72小时VAS评分)、术前和术后肺功能及术后并发症。结果两组手术时间、淋巴结清扫次数无显著性差异(均P>0.05)。单孔组术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间均明显少于单孔组(均P<0.05)。单孔组术后24小时和72小时的VAS评分均低于单孔组(均P<0.05)。与术前相比,两组术后用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1)均下降,但单孔组的FVC和FEV1均高于单孔组(均P<0.05)。两组术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。所有患者均未转为开胸手术或手术相关死亡。结论单孔胸腔镜手术和单孔胸腔镜手术可有效切除多发性肺结节,疗效显著。然而,与单孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术可以显著减少手术创伤,减少切口疼痛,缩短住院时间,改善肺功能,促进术后恢复。具有临床应用价值。