目的比较椎间盘镜（MED）和单侧双通道脊柱内窥镜（UBED）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、安全性和学习曲线，为单侧双通道脊柱内窥镜的推广提供经验。方法回顾性分析2020年1月至9月在东部战区综合医院治疗的100例腰椎间盘突出症患者，其中MED组50例，男27例，女23例，年龄45.211.0岁，体重指数（BMI）24.72.1 kg/m2，L4/5 28例，L5/S1 22例，症状持续时间（3.80.8）年。患者50例（UBED组），男26例，女24例，年龄（44.714.6）岁，体重指数（BMI）（25.13.0）kg/m2，手术段L4/5 27例，L5/S1 23例，症状持续时间（4.00.2）年。统计手术时间、中转开腹手术例数、术中出血量、手术前后反应蛋白变化、术后引流量、手术并发症及住院时间。比较术前、术后1天、术后3个月、术后6个月和术后12个月的下腰腿痛视觉模拟评分（VAS）术后12个月采用westry功能障碍指数（ODI）和改良Macnab标准评估两组的临床疗效。结果术后1d，UBED组下腰痛VAS评分低于MED组（P<0.05）。UBED组和MED组的手术时间分别为80（78~87.5）min和70（60~80）min（P<0.05），术后引流量分别为（31.228.3）ml和（27.420.4）ml（P<0.05），术前和术后C反应蛋白的变化分别为（13.114.4）mg和（17.43.3）mg/L（P<0.05），住院时间分别为（4.32.5）D和（7.62.5）D（P<0.05），开放手术5例，开放手术1例（P<0.05）。其他指标无显著性差异（P>0.05）。UBED组的病例数达到14例时，手术时间达到总体中位数，而MED组需要23例，UBED组的学习周期比MED组短。结论在腰椎间盘突出症的治疗中，UBED虽然创伤大，但学习周期短，近期疗效显著，术后并发症发生率也较低。在长期随访中，两者均有良好的疗效。