目的应用三维斑点追踪技术（3D－STI）评价两种血液透析模式对尿毒症患者左室收缩功能的影响。方法选择2019年1月至2020年12月期间病情稳定的尿毒症透析患者35例。上述患者在血液透析和血液滤过接受了不同的透析方法。在透析前和透析后30天，每行进行一次彩色多普勒超声心动图检查。比较心脏超声参数（左心室整体收缩期峰值应变（LV，GPSL）、左心室整体纵向应变（LV，GLS）、左心室整体周向应变（LV，GCS）、左心室整体面积应变（LVGAS）、左心室整体径向应变（LV，GRS），左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）]及相关临床和血液生化指标。分析血清2-mg浓度变化与3D－STI的相关性。结果血液透析和血液滤过左室舒张患者透析后的终末期内径、左心房内径和左房容积指数测值内径均显著低于透析前（P<0.05）05，但两法Sm值透析和两法Sm值透析之间无显著性差异（P>0.05）。单次透析后，GPS、LV、GLS、LVGCS、LVGAS、LV、GRS、LVEDV、lves和V测值显著低于透析前（P<0.01）。LVEF透析前后无显著性差异（P>0.05）。单次透析后，血液滤过LVESV显著低于透析前，差异有统计学意义（P<0.05）。单次透析后血清肌酐和肌酐均显著低于透析前（P<0.01）。血液滤过透析后血清2-mg高于透析前，而透析后血清2-mg低于透析前（P<0.01）。血液滤过透析的血清2-mg浓度变化与LV和GLS相似（r=-0.45，P<0.05）。结论血液透析对左室整体收缩功能有一定损害，而血液滤过对左室整体收缩功能有保护作用。可能的机制是通过过滤大分子物质。