本文以中国31个省份的公立医院为研究对象，考虑公立医院的社会功能产出，基于三阶段DEA模型对公立医院的生产效率及其影响因素进行了实证分析。研究表明：（1）将环境因素和随机干扰的影响分离后，公立医院的生产效率水平提高，表明环境因素和随机干扰会导致公立医院效率被低估，有必要将其分离。（2） 不同环境因素对效率的影响方向和大小差异很大，其中人均门诊费和私家医院比例的增加将降低效率水平，三级医院和0~14岁及65岁以上人口比例的增加将提高效率水平。保险和财政补贴比例的增加将产生两种效应：效率水平的提高和降低，最终的绩效取决于这两种效应的相对大小。