目的：探讨关节镜下腕关节手术联合秋水仙碱治疗急性痛风性腕关节炎的疗效。方法：采用秋水仙碱＋二黄新伤止痛软膏治疗的痛风性腕关节炎患者作为对照组（n=35），采用腕关节镜联合关节僵硬秋水仙碱治疗的痛风性腕关节炎急性发作患者作为观察组（n=35）。比较两组治疗前后的疗效、外周血[细胞沉降率（ESR）、C－反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）]的生化指标、Mayo腕关节评分、药物不良反应和手术并发症。结果：观察组病程较对照组长（P<0.05），关节功能分级分布差异有显著性（P<0.05）。治疗两周后，观察组总有效率高于对照组（85.72%vs62.86%，P<0.05）。治疗后，两组患者分别在ERS、CRP和UA。观察组患者的ERS、CRP和UA水平低于对照组（P<0.05），观察组患者的评估分数高于对照组（P<0.05）。两组胃肠道不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。观察组1例术后出现关节血肿，术后并发症发生率为2.86%。两组之间无显著性差异（P>0.05）。治疗6个月后，观察组复发率低于对照组（0.00%对17.14%，P<0.05）。结论：腕关节镜手术联合秋水仙碱治疗急性痛风性腕关节炎的疗效优于药物联合外治法。能有效防止复发，整体安全性高。