目的分析腰椎后路手术切口脂肪液化的危险因素，以预防和减少术后切口脂肪液化。方法选择2018年6月至2019年6月在兰州大学第一医院骨科行腰椎管减压+髓核摘除+椎弓根螺钉固定术的297例患者为研究对象。根据患者的临床资料，采用Logistics多元回归分析术后切口脂肪液化的危险因素。结果297例患者中脂肪液化47例，脂肪液化率液化15.82%。手术分为吸烟、合并糖尿病、60岁、合并高血压、手术时间2.5小时、肥胖、传统分层缝合、血清白蛋白<35g/L三个手术段，高频电刀脂肪层切口脂肪液化率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论吸烟、糖尿病和60岁是腰椎手术后切口脂肪液化的独立危险因素，临床上可制定相应的预防措施。