目的探讨磁共振（MR）成像在直肠癌盆腔淋巴结转移诊断中的临床价值。方法对68例直肠癌患者进行MR成像。观察MR图像中淋巴结的成像特征，比较不同性质淋巴结的特征及其长径、短径和表观扩散系数值的差异，以手术和病理结果为金标准绘制受试者（ROC）的工作特征曲线，并分析ADC值在诊断转移性淋巴结方面的效率。结果68例直肠癌术患者共发现184个淋巴结，其中转移性淋巴结79个（42.93%），非转移性淋巴结105个（57.07%）。与非转移淋巴结相比，转移淋巴结边缘更不规则，差异有统计学意义（P<0.05）。转移淋巴结的ADC值低于非转移淋巴结，转移淋巴结的短径和长径高于非转移淋巴结（P<0.05）。ADC诊断转移性淋巴结的最佳临界值为0.9410-3~2/s，AUC为0.929，诊断敏感性为91.56%，特异性为78.35%。结论MR成像能有效显示盆腔内淋巴淋巴结的特征，ADC能准确识别淋巴结的性质，为术中明确淋巴结清扫范围提供参考。