目的比较直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检与经直肠前列腺穿刺活检的临床效果。方法选择我院2019年1月至2021年1月收治的137例经直肠超声引导前列腺癌患者作为研究对象。经直肠穿刺组67例，经会阴穿刺组70例。比较两组患者的前列腺穿刺活检结果和并发症发生率。结果两组比较无显著性差异（P>0.05）。经会阴穿刺组并发症发生率为24.29%，低于直肠穿刺组（41.79%）（P<0.05）。结论直肠超声引导下经直肠前列腺活检与经会阴前列腺活检具有相同的诊断效果。它们是有效的检查方法，具有良好的临床应用价值，但经会阴前列腺活检并发症的发生率相对较低。