妊娠糖尿病患者皮下脂肪中PPARβ、Pref-1、SAA1表达水平及与胰岛素指标相关性

作者:索莉; 孙良臣; 马志强
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目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者皮下脂肪中过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)、前脂肪细胞因子(Pref-1)和血清淀粉样蛋白A1(SAA-1)的表达水平及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:前瞻性选择2017年5月至2020年5月在医院接受产前检查并分娩的153例剖宫产孕妇。根据妊娠期OGTT试验,将其分为GDM组(47例)、糖耐量异常(IGT)组(39例)和糖耐量正常(NGT)组(67例)。通过葡萄糖氧化酶方法检测血糖,通过放射免疫法(FINS)检测胰岛素,并在qRT-和PCR的皮下组织中检测PPAR、Pref-1和SAA1的表达。结果:GDM组的平均血糖和水分高于NGT组(P<0.05),ICT组孕妇口服葡萄糖1h组的平均血糖和水分高于NGT组(P<0.05)。三组稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、早期胰岛素分泌指数(I30/G3)、胰岛细胞分泌指数(HBCI)、皮下脂肪指数比较Pref-1和SAA-1水平差异显著(P<0.05)。GDM组、IGT组、NGT组HOMA-I和SAA-1水平依次下降,i30/G3、HBCI、PPAR和Pref-1水平依次上升(均P<0.05)。夏洛克·Pearson分析显示,PPAR、Pref-1和霍马·伊尔与负相关(r=-0.529,-0.459,P<0.05)、SAA1号和HOMA-IR呈正相关(r=0.747,P<0.05)、PPAR、Pref-1和I30/、G30和HBC一世(r=0.705,0.750,0.794,0.795,P<0.05)、SAA1号和I30/呈正相关,G30HBCI是负相关(r=-0.321,-,0.429,P<0.05)。结论:GDM孕妇皮下脂肪中PPAR和Pref-1的表达降低,而SAA1的表达增加。PPAR、Pref一号和SAA一号可能参与了GDM的IR过程。