局灶节段性肾小球硬化（FSGS）是原发性肾小球病的常见病理类型，也是终末期肾病的主要病因之一。预后差，儿童和成人患病率逐年上升。肾活检穿刺术的诊断标准和患者家属仍然具有侵入性，对黄金的接受程度仍然有限。本病的发病机制尚不清楚，但大多倾向于足细胞增多。临床表现为激素抵抗，临床治疗效果差。近年来，越来越多的证据表明，微小核糖核酸（micro　RNAs、mi、RNAs）的上调或下调与肾脏损害密切相关。miRNAs的组织特异性、相对稳定性和无创安全性使其成为了解某些疾病机制的独特生物标志物。本文综述了国内外文献中miRNAs在FSGS病发病机制和病因中的作用，以期为探索FSGS病的发病机制及无创性诊断和治疗提供新的思路和治疗靶点。