ABC评分在肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者预后评价中的应用

作者:张倩倩; 张建军
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目的评估ABC评分在预测肝硬化患者胃肠道出血早期高死亡率和再出血风险方面的表现,并与Child-Pugh评分和MELD评分进行比较。方法选择2018年1月至2021 3月湖北省第三人民医院治疗的95例肝硬化静脉曲张破裂出血住院患者。记录患者临床住院后第一次的ABC评分、CTP评分和MELD评分。ROC曲线较低地区用于比较三种评分方法在评估早期高死亡率风险和再出血风险方面的表现。结果ABC评分(AUC=0.917)在诊断食管胃底静脉曲张出血患者30天死亡预后方面明显优于CTP评分(AUC=0.817)和MELD评分(AUC=0.768)。ABC评分对食管胃底静脉曲张出血患者的再出血有一定的诊断价值,曲线下面积为0.720。CTP评分和MELD评分对静脉曲张破裂出血患者再出血的预后无显著诊断价值。曲线下的面积分别为0.562和0.578。结论ABC评分对预测食管静脉曲张破裂出血肝硬化患者住院30天内的死亡有较好的诊断价值,优于CTP评分和MELD评分。ABC评分对预测静脉曲张破裂出血患者的再出血有一定的诊断价值。