目的了解青海省高海拔牧区高山牧民MS患病率及其相关因素，尤其是饮食因素。方法920名藏族成年人（419名男性和501名女性）被纳入横断面研究。进行一般情况问卷调查、膳食频率调查、体检和生化检测。问卷调查包括社会经济、生活方式和食品消费指标。通过主成分分析确定饮食模式，logistic回归分析MS及其组成的相关因素。结果MS及其组件的患病率分别为32.8%（MS）、83.7%（HDL-c降低）、62.1%（中心性肥胖）、36.7%（血压升高）、11.8%（TG升高）和7.9%（血糖升高）。超重率的肥胖率分别为31.2%和30.3%。吸烟是HDL-C降低（OR=1.239，95%可信区间：1.025~1.496）和TG升高（OR=1.277，95%可信区间：1.038~1.571）的相关因素。饮酒是TG增长的相关因素（OR=1.426，95%可信区间：1.055~1.927）。身体活动是中心性肥胖，HDL-c减少，TG增加。城市饮食和西方饮食模式的依从性随着年龄的增长而降低，而牧区的传统饮食模式随着年龄的增长而增加。根据饮食模式得分的五分位数，城市饮食与MS显著相关（趋势检验p=0.016）。结论藏族牧民中MS和肥胖的发生率较高。吸烟、饮酒、城市饮食模式和缺乏体力活动是MS及其组成部分的相关因素。