联合CRP、D-D及FIB的监测对脑出血患者早期血肿再扩大的预测价值

作者:汪亮; 方宪; 胡英明; 张开鑫
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目的探讨C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)联合血清监测对脑出血严重程度和早期血肿稳定性的影响。方法选择我院2017年7月至2021 7月收治的126例脑出血患者为研究对象。根据卒中NIHSS评分对患者进行分组,其中低危组38例,中危组32例,高危组56例。同时,选择50名同期健康人作为对照组,检测他们的CRP、DD和FIB的血清水平。126例自发性脑出血患者分为两组:相对稳定血肿组和早期扩张血肿组。分别测定血清CRP、DD和FIB的水平。结果脑出血患者血清CRP和DD水平显著高于健康人(P<0.01),并随着脑出血严重程度的加重而显著升高(P<0.01),高危患者血清FIB水平显著低于健康人,随着脑出血严重程度的加重而降低。高危患者血清FIB水平显著低于低危患者(P<0.05)。早期扩张组血清CRP和DD水平显著高于相对稳定组(P<0.001)。早期扩张组的血清水平显著低于相对稳定组(P<0.001)。结论脑出血患者血清CRP和DD水平高于健康人,而患者血清CRP和DD水平明显低于健康人。同时,比较早期血肿增加组和血肿稳定组,可以得出结论,早期血肿增加组的血清CRP和DD水平较高,而血清FIB水平较低。早期血肿不稳定的患者应尽量避免简单的导尿和引流,并需要更积极的状态沟通和手术干预。