目的探讨螺旋CT三维重建在踝关节骨折患者中的临床价值。方法选择我院2020年2月至2021 2月在踝关节骨折治疗的86例患者为研究对象。他们都接受了传统的DR和60排螺旋CT三维重建检查。根据术中发现，将患者的踝关节骨折分为Lauge－Hansen，然后比较两种检查方法在术前分类和术后疗效方面的差异。结果CT三维重建诊断踝关节骨折86例，准确率100%。DR诊断踝关节骨折70例，准确率81.40%。CT三维重建在踝关节骨折分类中的准确率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。在术后疗效的评估结果中，CT的解剖复位三维重建的诊断效率高于DR的检查。两种检查方法在SA分类法和PER分类法中的差异有统计学意义（P<0.05）。在适宜率术后内固定的评价中，CT的三维重建也高于DR，SA和PER的内固定质量明显优于DR（P<0.05）。结论CT的三维重建在踝关节骨折术的诊断前和术后疗效评估中具有较高的临床应用价值，值得临床参考和推广。