肠型白塞病的临床和内镜特征总结
作者:谢颖; 陈宇轩; 彭春艳; 窦晓坛; 张晓琦; 邹晓平
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目的总结23例肠型食管癌的临床及内镜特点。方法回顾性分析2016年1月至2021 3月23例肠型患者的一般资料、临床症状、内镜检查结果、实验室检查、手术和治疗结果。结果23例肠型患者中,男性15例,女性8例。发病年龄(32.012.2)岁。除口腔溃疡外,临床表现为常见皮损和外阴溃疡。消化道表现为腹痛、腹泻和出血。在22例(95.7%)肠道溃疡中,12例(52.2%)表现为典型的火山口样溃疡,均涉及回盲部,包括8例局部单一溃疡和4例局部多发性溃疡。在肠段,非火山口样溃疡表现为局部单一溃疡、局部多发性溃疡和3处多发性溃疡。在12例火山口溃疡患者中,5例接受了手术治疗。在12例内镜复查结果的患者中,7例经英夫利西单抗、阿达木单抗或托法替尼治疗的患者在内镜下改善或粘膜愈合,3例经激素联合免疫抑制剂治疗的患者在内镜下改善或粘膜愈合。结论肠型白塞病最常涉及回盲部。典型的溃疡特征是坑状溃疡、深凿状圆形溃疡和地图样溃疡溃疡,主要是局部单一或多发性溃疡。火山口溃疡对传统激素联合免疫抑制剂治疗的反应较差。建议明确诊断后积极升级为生物制剂治疗,促进粘膜愈合,改善预后。