目的探讨三种保膝手术方法治疗膝内侧间隔关节炎的临床疗效。方法将2015年至2020年间90例膝内侧间隔骨关节炎患者随机分为三组：胫骨高位截骨术（HTO）、膝单髁关节置换术（UKA）和腓骨近端截骨术联合关节镜（FO）。比较三组患者的出血量、手术时间、总诊断和治疗费用，并记录手术前后VAS、胫股角和HSS的膝关节评分。结果HTO组与UKA组在手术时间、出血量和医疗费用方面无显著性差异（P>0.05），但与FO组相比，FO组术中出血量、手术时间和医疗费用均显著降低。UKA组与VAS、胫股角和HSS在HTO组、HTO的两年随访得分相似。UKA组HSS的两年随访得分显著高于FO组，VAS和胫股角的得分显著低于FO组。结论三种手术均能有效改善膝关节炎患者的疼痛症状。HTO和UKA集团比fo集团好，但FO集团的成本更低。