呼吸训练联合咽三针对卒中早期吞咽障碍患者颏下肌群肌电活动的影响
作者:宋琦; 乔鑫; 冯秋菊
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目的:探讨呼吸训练结合咽部三联疗法对早期脑卒中患者的改善作用及其对颏下肌肌电活动的影响。方法:109例符合纳入标准的早期脑卒中患者按抽签法标准随机分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组接受呼吸训练。在此基础上,观察组给予咽部三针针刺。比较两种治疗方案的疗效和不良反应,观察治疗前后吞咽功能评定量表(SSA)的变化,以及治疗2周末和4周末颏下肌群的最大振幅、平均振幅和吞咽时限。结果:观察组总有效率(92.73%,51/55)明显高于对照组(81.48%,44/54)(P<0.05)。观察组与对照组之间无显著性差异(18.18%,10/55)(20.37%,11/54)(P>0.05)。两组治疗前SSA评分、最大波幅、平均振幅语和吞咽时限均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周和4周后,观察组的SSA评分和吞咽时限均低于对照组,最大振幅和平均振幅人数均高于对照组(P<0.05)。两组之间和组内差异有统计学意义(P<0.05),时间与干预因素之间存在交互作用(P<0.05)。结论:对脑卒中后患者进行早期呼吸训练和咽部三针治疗,可以有效改善吞咽障碍,提高颏下肌肌电活动水平,缩短吞咽时间。