目的调查长沙地区无偿献血者中隐匿性乙型肝炎病毒B型病毒感染（OBI）的流行情况，探讨HBV基因型分布特征和氨基酸S区基因突变。方法对检测结果为HBsAg-/HBV DNA+的无偿献血者的血液样本进行HBV血清标志物试验，在HBV病毒载量对OBI样本进行检测，并在S地区进行扩增。分析了HBs和病毒载量血清学标记物检测之间的关系，并分析了HBV基因分型和突变位点的扩增产物。结果2019年1月至2020年1月，长沙地区共有173893份免费献血样本确认OBI样本58份，OBI患病率为0.033%。发现了七种血清学模式。抗HBc单一阳性率最高，占38.98%，所有样本中抗HBc阳性率为89.83%，其中14份样本浓度小于100IU/ml，抗HBs阳性组与阴性组无显著性差异。75.0%（12/16）样本扩增了S区序列，基因型均为B型，有突变。氨基酸在HBsAg、抗原决定簇和周边主要亲水区（MHR）发生了11例突变。结论OBI感染率在长沙地区无偿献血者中处于较低水平。HBV的基因型主要为B型。MHR区氨基酸的突变可能是OBI的原因，该突变具有地方特征。