腹膜透析导管高位隧道出口对漂管发生率的影响

作者:姜书宁; 刘春艳; 张宁; 沙婷婷
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目的探讨腹膜透析导管隧道出口位置(PD)对PD导管功能障碍和感染的影响。方法回顾性分析2011年11月至2021 2月在大连医科大学附属第二医院肾脏外科行导管插入术的352例患者。所有患者均接受双卡夫Tenckh-off直管、局部麻醉和外科导管插入术。根据腹膜透析导管出口位置将182例患者分为观察组(高出口),170例分为对照组(低出口)。比较分析两组患者的漂移管发生率及高山差异。结果观察组漂浮管8例,漂浮管发生率4.4%,手法复位成功率100%。对照组浮管19例,浮管发生率11.2%,手法复位成功13例,成功率68%,再次手术成功6例,成功率100%。两组漂管的发生率有显著性差异(P<0.05)。两组之间腹膜透析相关感染无显著差异。结论高位导管通道出口可减少漂浮管的发生,且不增加感染等并发症。调整隧道出口的位置和方向对保持腹透管的良好功能起到了很好的作用。