目的：探讨乳腺钼靶X线检查发现的乳腺动脉钙化（BAC）与CT血管造影（CCTA）诊断的冠心病的相关性，并评价BAC对女性的诊断价值。方法：收集2019年1月至2020年12月期间217例接受双侧乳腺钼靶X线检查和CCTA检查的女性患者的资料。分别采用BAC 4分系统和CAD rads评分系统对BAC和冠心病进行量化。比较BAC阳性和BAC阴性、冠心病阳性和冠心病阴性组的一般数据，并通过单因素和多因素logistic回归分析研究BAC与冠心病的关系。Spearman相关性分析用于评估BCA分级和CAD rads分级之间的相关性。绘制BAC预测冠心病诊断的ROC曲线，计算曲线下面积，评估BAC对冠心病的诊断价值。结果：冠心病患病率为14.75%（32例），BAC阳性患病率为13.36%（29例）。冠心病组BAC阳性率高于非冠心病组（P<0.05）。单因素logistic分析显示，BAC阳性与冠心病相关（OR=13.231，95%可信区间5.415~32.326，P<0.001）。在多变量logistic回归分析中，在调整传统的冠心病危险因素后，BAC阳性仍然与冠心病显著相关，是冠心病的独立危险因素（OR=8.879，95%可信区间2.945~26.765，P<0.001）。分析显示Spearman秩与CAD－RADS分级呈正相关有关（r.404，P<0.001）。BAC预测冠心病的曲线下面积为0.720，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为50.00%、92.97%、55.17%、91.49%和86.64%。结论：在女性人群中发现的BAC是冠心病的独立危险因素。BAC的严重程度与冠心病的严重程度呈正相关。BAC对女性冠心病有一定的诊断价值。