目的探讨大黄牡丹汤对急性胰腺炎大鼠肝损伤的保护作用。方法96只SPFWistar大鼠随机分为空白组、模型组、大黄牡丹汤高、中、低剂量组（14、7、3.5g/（kg·d））、奥曲肽组（10g/（kg·d）），每组16只。通过逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液复制模型。在建模前1小时、建模后12小时和24小时采集样本。观察大鼠的一般体征，用生物化学方法测定血清淀粉酶（AMS）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（ChE）和C反应蛋白（CRP）的含量。在HE染色观察了胰腺和肝脏的病理变化，并检测了大鼠的肝组织。Western　Blot法检测了大鼠肝组织中PI3K／Akt／NF－B途径关键蛋白的表达水平。结果（1）与空白组相比，模型组总体生存状况较差，AMS、ALT、AST和CRP含量增加，ChE含量减少，肝细胞排列紊乱，坏死、脂肪变性，炎性浸润明显。肝组织中TNF、IL-1和IL－6的含量显著增加。PI3K、p-Akt、p-NF－、B-p65和Bax在肝组织中的表达水平升高，而Bcl－2蛋白的表达水平降低（p<0.05）。（2） 与模型组相比，各治疗组大鼠的生存状况均有改善。在显微镜下，淤血和坏死程度明显改善，肝细胞排列紊乱、坏死、脂肪变性和炎性浸润明显减少。AMS、ALT、AST和CRP的含量有所下降，而ChE的含量有所上升。TNF、IL-1的PI3K、p-Akt、p-NF－、B-p65和Bax的表达水平降低，而Bcl－2蛋白的表达水平升高（p<0.05）。结论大黄牡丹汤能有效改善急性胰腺炎（acute　pancreatitis、AP）模型大鼠的一般状态、生化指标及胰腺和肝脏的病理变化。其机制可能是通过调节PI3K／Akt／NF－B信号通路来减少肝损伤