目的：探讨桥接钉棒联合内固定在开放性胫骨干骨折二期置换内固定中的作用。方法：2015年6月至2021 3月，对我院采用桥接钉棒联合内固定作为二期内固定治疗的17例Gustilo开放性胫骨干骨折患者进行分析。分析术前、术中、术后观察指标，术后膝关节功能raswigas评分、踝关节功能Baird评分、Johner-wruh疗效评分及术后并发症。结果：纳入病例的随访时间为8个月或以上，均获得完全随访。平均随访14.6501.835个月，其中骨折不愈合1例，畸形愈合1例。Johner-wruh评分优良率为94.12%。术后6个月，Baird踝关节功能评分和HSS膝关节功能评分分别达到（90.5301.875）和（83.0001.969）。术后并发症发生率低。结论：对于Gustilo开放性胫骨干骨折，二期置换内固定、桥接钉棒联合内固定是一种较好的选择，值得推广应用。