甲状腺全切除术后甲状旁腺激素水平变化的相关因素分析
作者:王松; 张方洁; 代文杰; 敖亚洲; 柴吉鑫; 陈泳; 李波
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目的:探讨甲状腺全切手术后甲状旁腺激素(PTHparathyroid hormon)水平的相关影响因素及变化趋势,以指导临床治疗。方法:回顾性分析我院2015年7月至2017年7月180例甲状腺手术患者的资料。术后给予预防性补钙。术后24小时复查血压和血钙。术后1个月和6个月随访血钙水平。对所有患者的临床资料进行分析。结果:甲状旁腺功能减退术后24小时和1个月的发病率分别为32.20%和19.40%,6个月后的发病率为0.60%。年龄、区域淋巴结清扫和自体甲状旁腺移植是术后24小时甲状旁腺激素变化的危险因素。单因素分析显示,甲状旁腺移植与否和术后24小时的PTH值是影响术后1个月甲状旁腺激素水平的危险因素。结论:区域淋巴结清扫、术中甲状旁腺暴露、移植甲状旁腺及其数量影响术后不同时期甲状旁腺激素水平的变化。手术中保护甲状旁腺的血液供应和功能非常重要。