血栓弹力图在非体外循环冠状动脉移植术中置入主动脉球囊患者安全性和有效性研究
作者:张海涛; 韦薇; 汤楚中; 王磊; 李岩; 冯增斌
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目的探讨无泵冠状动脉旁路移植术(Aristole CAB)内主动脉内球囊反搏患者的输血和引流与血栓弹力图(TEG)相关参数的相关性。方法选择2016年1月至2021 10月在承德医学院附属医院心脏手术中心接受治疗的317名OPCAB患者,包括100名主动脉内球囊反搏植入患者。随机数字表法将其分为传统常规凝血指数指导组(CCT组)和TEG指数指导组(TEG组),每组50例。比较两组术后血制品输注的种类和剂量,以及术后24小时纵隔和胸腔积液的总引流量。结果TEG组血小板、新鲜冰冻血浆人和冷沉淀的使用量明显低于CCT组(1.620.37)、U vs组(1.880.54)u,P<0.05.290.0(227.5300.0)ml vs 500.0(300.0600.0)ml,P<0.01。U vs(26.742.79)u,P<0.01)。TEG组术后24小时纵隔和胸腔积液的总引流量显著低于CCT组[(302.5031.35)ml,vs(552.5028.30)ml,P<0.01]。结论TEG相关指标可用于指导主动脉内球囊反搏患者在OPCAB的安置,可显著提高治疗效果。同时可以减少术后出血,提高临床治疗的安全性。