基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果研究
作者:崔丽萍; 胡坤; 黄浩策; 邓宁; 文嘉; 杨立森; 赵月霞
更新时间:
背景中国有大量的高血压患者。目前,我国高血压防治工作仍以线下模式为主,存在管理效率低、管理效果差的问题。因此,有必要积极探索高血压患者的在线管理模式,结合认知行为转化模式构建高血压患者的管理路径。目的探讨基于认知行为转化模式的网络健康教育在高血压患者管理中的作用。方法将2018年11月至2019年10月在宁夏医科大学总医院综合诊所和病房接受治疗的122例高山症患者随机分为在线管理组和非在线管理组。非在线管理组由医生进行常规管理。在线管理组采用基于认知行为转化模型的在线健康教育模式。该模型基于知识-态度-行为模型(KAPM)、健康信念模型(HBM)、交叉理论模型(TTM)以及三者的改进。它关注高血压患者行为转变的五个阶段,以微信小程序为载体,开展系统的课程教育和个性化知识推送逐步改变患者的行为。比较两组在基线检查时和干预后12周的健康行为变化。结果治疗前两组比较无显著性差异(P>0.05)。管理后,两组患者的收缩压评分均低于管理前(P<0.05),在线管理组患者的收缩压评分低于非在线管理组(P<0.05)。治疗前,两组在血压自测、用药、饮食、运动、心理指导完成率方面无显著性差异(P>0.05)。管理后,在线管理组血压自检指导完成率高于非在线管理组(P<0.05)。两组其他健康行为指导完成率无显著性差异(P>0.05)。结论基于移动医疗技术和认知行为转换模型的高血压患者管理模型可以帮助全科医生有效管理高血压患者,提高全科医生的工作效率,实现患者管理数据的长期保存和实时分析,值得在实践中推广应用。