生理盐水快速灌注超声显像技术在中心静脉导管尖端位置评估中的应用

作者:沈鹏; 赵连泽; 赵慧颖; 吕杰; 安友仲
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目的探讨生理盐水快速灌注超声成像快速评估中心静脉导管针尖位置的可行性。方法纳入2020年7月至2021 7月北京大学人民医院公司治疗的83例急危重症成人中心静脉置管指征患者。心脏超声用于观察在中心静脉导管快速注射生理盐水后形成的湍流成像,以快速判断导管尖端的准确位置,并与床边胸部X射线检查结果进行比较,以评估生理盐水快速灌注超声成像的有效性。结果生理盐水快速灌注超声显像与床边胸部X线检查结果基本一致(Kappa=0.917,P<0.05)。生理盐水灌注超声显像的敏感性和特异性分别为100.0%(95%ci94.0%~100.0%)和85.7%(95%ci42.0%~99.2%)。通过胸部X光检查判断导管位置花费了77.5(69.5,85.5)min,明显长于生理盐水灌注超声成像[6.4(5.8,6.9)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论生理盐水快速灌注超声成像能有效判断中心静脉导管尖的位置,且成像时间短于床边胸部X线检查。