低危妊娠滋养细胞肿瘤化疗后月经模式的变化及生育结局的随访调查

作者:任彦洁; 吕小慧; 邰莹; 李玲霞; 杨红
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目的探讨滋养细胞肿瘤(LRGTN)化疗后低风险妊娠的月经模式和生殖结局的变化。方法选择2015年8月至2018年8月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院治疗的132例LRGTN患者进行化疗。根据化疗方案,患者分为Act-组D和EMA/CO组组。随访化疗后2年月经和妊娠的变化,并随访其妊娠结局。结果月经来潮大部分患者从第二疗程结束到第三疗程开始(28.03%)、化疗后6个月内(31.82%)和化疗后7~12个月(30.30%)均痊愈。化疗后,大多数患者(71.97%)月经量减少,占正常月经量的23.48%,月经周期大多数患者(68.18%)月经量无变化,周期缩短,占22.73%,所有患者在化疗后16个月内恢复正常。act-D组在月经周期未改变的患者比例显著高于EMA/CO组(P<0.05)。结论LRGTN患者化疗后一年内大部分恢复月经,月经量减少更为常见。EMA/联合化疗比act-D化疗对患者的影响更大,并且生殖效果良好。