目的探讨房性心动过速（房性心动过速）下兴奋标测和电压标测在心房颤动（AF）射频消融手术后复发性房性心动过速中的应用价值。方法选择2019年5月至2019年9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科接受再次导管消融治疗的房颤后复发性房性心动过速患者17例，其中男性8例，年龄67.27.5岁。在三维标测系统的指导下，应用激活标测和电压标测阐明复发性房性心动过速的机制和部位，并进行相应的消融。结果17例患者在电生理检查均有房性心动过速或诱发房性心动过速，17例患者的27个阵发性房性心动过速节律在射频消融成功绘制。术中测量显示，无论是折返性房性心动过速还是局灶性房性心动过速，都可以在折返性环路或局灶性起源区记录到低电压区。经132个月随访，16例无房颤/心房扑动/房性心动过速复发，1例房颤复发。结论房性心动过速心律下的心房电压标测有助于判断房性心动过速的折返机制和可能的关键峡部，提高消融效率和准确性。部分心房颤动消融术后复发性房性心动过速的机制与先前的左心房消融病变有关。