目的探讨白蛋白与纤维蛋白原（AFR）的比例对结直肠癌根治性手术患者预后的影响。方法回顾性分析2015年8月至2017年7月在腹腔镜和结直肠癌泰州市人民医院普外科接受根治性手术的216例患者的临床病理资料。同时收集血清白蛋白和血浆纤维蛋白原在手术前7天内的测量结果。AFR的最佳边界点由ROC曲线Youden指数确定。Kaplan-Meier分析预后因素的单变量和多变量分析。结果腹腔镜和结直肠癌根治性手术患者术前AFR的最佳临界值为9.43。单变量和多变量分析显示，65岁、TNM分期～期和AFR9.43岁的患者总生存期和无病生存期较长（均P<0.05）。结论术前AFR水平可以很好地预测结直肠癌腹腔镜根治术患者的术后生存率，AFR<9.43是总生存率和无病生存率的独立危险因素。