失眠在中学生童年创伤与自杀风险之间的中介作用

作者:何文知;温健;王瑶;吴俊林;温舒雯;陈胡丹;邱君琳;宋映旭;梁丽君;黄国平;
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目的探讨失眠症在中学生儿童创伤与自杀风险之间的中介作用。方法采用儿童创伤问卷(CTQ)、失眠症严重程度指数(ISI)和自杀行为问卷修订版(sbq-r)对3 442名中学生进行调查。根据sbq-r总分,6人被分为低自杀风险组,7人被分为高自杀风险组。最后,这项研究包括低自杀率的风险组2号 168人,高自杀率的风险组1号 274人。使用Spssau 21.0在线统计软件进行常规方法偏差检验、描述统计方差分析和相关分析,构建结构方程模型,并使用bootstrap方法检验中介效应。结果(1)高自杀风险组和低自杀风险组在年级和性别上存在显著差异(2=11.144,83.737,均P<0.05),儿童创伤经历类型和失眠严重程度存在显著差异(2=292.211,333.998,均P<0.05)。(2) 高自杀率风险组儿童创伤总分[(43.9210.50)]高于低自杀率风险组儿童创伤总分[(37.746.93)](F=351.78,P<0.01),高自杀率风险组失眠总分[(10.665)]。54]高于低自杀率组[(7.044.76)](F=379.25,P<0.01)。(3) 儿童创伤总分与呈正自杀风险评分(r=0.415,P<0.01)和失眠呈正评分(r=0.306,P<0.01)相关。失眠评分与自杀风险评分呈显著正相关(r=0.399,P<0.01)。在控制人口统计学数据、焦虑和抑郁后,相关性仍然显著(均P<0.01)。(4) 通径分析和中介效应检验表明,儿童创伤对失眠症有呈正影响(=0.30,P<0.01),失眠症对自杀风险有呈正影响(=0.29,P<0.01),儿童创伤对自杀风险有呈正影响(=0.33,P<0.01)。失眠的中介效应占总效应的21.21%,控制人口统计学数据,抑郁后焦虑的中介效应占总效应的10.66%。结论儿童期创伤和失眠对中学生自杀风险有显著影响。失眠在中学生童年创伤和自杀风险之间起部分中介作用。及时管理创伤性个体的睡眠可以降低中学生的自杀风险。