目的调查分析广西桂林社区居家老人的养老意愿和医疗需求。方法采用方便抽样的方法，选择广西桂林市社区的366名居家老人。采用西方护理联盟老年保健需求研究团队设计的老年保健需求问卷，调查居家老年人的保健需求和养老意愿。结果前三位的卫生保健需求分别为安全需求（1.610.45）、健康教育需求（1.540.57）、尊重和自我发展需求（1.130.64）。居家护理是老年人的首选方式，占65.80%。选择居家养老、社区养老养老和机构养老的原因是，他们可以及时得到孩子的照顾，可以与家人分享家庭幸福。他们离家很近，很方便。他们没有时间照顾孩子。这些机构有专门的人员照顾他们，使生活更方便。结论居家养老是老年人的首选。在家中的老年人对安全、健康教育、尊重和自我发展有很高的需求。然而，目前，家庭保健服务不能满足老年人的需求。提出了以需求为导向的养老服务、加强居家养老安全管理、多渠道开展老年健康教育、提供人文关怀服务、提高社区护士职业能力等对策和方案。