目的探讨原发性肝癌患者不同剂量经动脉化疗栓塞术（TACE）与肝功能、免疫功能指标及不良反应的相关性。方法收集2019年7月至2021年7月在我院诊治的102例原发性肝癌患者。按不同剂量分为四组：A组（25例，mg／m230例）、B组（25例，mg／m240例）、C组（26例，mg／m260例）和D组（26例，mg／m280例）。检测并比较四组患者的肝功能、免疫功能及用药后不良反应发生率。分析了上述结果与不同剂量的相关性。结果经奥沙利铂TACE治疗后，D组肝功能指数ALT水平高于A、B、C组（P<0.05）。奥沙利铂TACE治疗后，D组的免疫功能指数CD4+比率和CD4＋／CD8＋比率低于A、B和C组，而D组的CD8+比率高于A、B和C组（P<0.05），C组和D组胃肠道反应和疼痛发生率均高于A组（P<0.05），D组胃肠道反应和疼痛发生率均高于B组（P<0.05）。随着奥沙利铂治疗剂量的增加，原发性肝癌患者的不良反应与ALT、CD8+、胃肠道反应和疼痛呈正相关（P<0.05），原发性肝癌患者与CD4＋和CD4＋／CD8＋呈负相关（P<0.05）。结论奥沙利铂TACE治疗原发性肝癌时，随着奥沙利铂治疗剂量的增加，其与ALT水平、CD8＋比率和某些不良反应呈正相关，但与CD4+比率和CD4＋／CD8＋比值负相关呈正相关。因此，有必要根据患者的肝功能和免疫功能调整合适的治疗剂量，以提高TACE治疗的效果，减少不良反应。