静息心率对高血压及非高血压人群脑卒中发病影响的前瞻性队列研究
作者:李雪娇; 王惠群; 蒋跃旭; 周婕; 苏旭; 吴延莉; 余丽莎; 刘涛
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目的探讨静息心率对贵州省高血压和非高血压人群脑卒中发病率的影响,为脑卒中的预防和控制提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样法。选择贵州省12个城市(县和区)的9280名18岁及以上居民进行基线调查,并从2016年至2020年进行随访。选择7963名无脑卒中诊断的人作为研究对象。通过竞争风险模型计算风险比(SHR)和95%置信区间。结果共有7963人被纳入研究。中位随访6.50年后,202人发生或死于中风,发病密度为3.62/1000人年。经竞争风险模型调整的因子分析结果显示,在非高血压人群中,静息心率(RHR)与各种卒中发生率之间没有相关性,RHR的卒中风险比RHR高1.894-2倍,但RHR的卒中风险比埃菲尔高1.896-2倍(CI:1.894/min,CI=1.894-2.584)。结论RHR与非高血压人群的卒中发病率没有相关性。将RHR控制在76次/分钟以下将有效降低高血压人群中中风和缺血性脑卒中的风险。