根管系统内成功的关键是感染的根管。对于根管的机械制备，理论上应清除管壁上所有感染的牙本质，即细菌侵入牙本质小管的厚度层，并进行适当的切割和整形。同时，还应确保根管壁有足够的厚度来维持抗力。因此，有必要在清创、塑造和保护之间找到最佳平衡。微创是牙髓治疗的发展趋势。微创的微创牙髓治疗（MIE）概念要求最大程度地保持健康牙齿的结构完整性，尤其是牙周牙本质