营养控制状况评分预测老年髋部骨折术后患者近期预后的临床价值

作者:徐帆; 张继权; 吴际军; 刘祯帆; 谌艳
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目的探讨老年髋部骨折患者营养控制状态(conut)评分与近期预后的关系。方法回顾性分析2020年1月至2021在德阳市人民医院骨科治疗的218例老年髋部骨折患者,其中男性55例,女性163例。年龄60-89岁,平均72.1岁。根据术后30天内是否发生不良反应,将患者分为预后良好组(132例)和预后不良组(76例)。收集可能影响患者预后的相关影响因素,包括性别、年龄、病史、手术方式、是否记录输血和实验室检查指标。同时记录患者术后30天的随访情况。采用单因素和多因素logistic回归分析短期预后的预测因素。结果老年髋部骨折患者术后30d内随访率100%,其中死亡21例,病死率9.6%(21/218),一种或多种并发症55例,并发症发生率25.2%(55/218)。多因素logistic回归分析显示,年龄增加(or=1.205,95%CI:1.130~1.285,P<0.001)、输血(or=3.148,95%CI:1.392~7.120,P=0.006)和conut评分增加(or=1.653,95%CI:1.368~1.997,P<0.001)是影响老年髋部骨折患者短期预后的独立危险因素。结论围手术期conut评分可作为老年髋部骨折患者不良结局的预测指标。