目的：观察非小细胞肺癌患者口服益肺通络汤替代术后预防性抗生素的安全性，及其对改善术后症状和促进康复的作用。方法：将105例胸腔镜手术非小细胞癌肺虚证伴侧支循环阻塞患者随机分为对照组和研究组。所有患者均在围手术期接受快速康复手术治疗。对照组在术前30天给予头孢米诺1g，术后24小时给予头孢米诺1gbid1g，以预防感染。研究组于术前30小时静脉滴注头孢米诺1g，术后第1天开始口服益肺通络汤，每日2剂，直至出院。记录术前一般基线数据和术后恢复指标、中医证候评分、临床疗效指数和生活质量评分，以及围手术期体温、血常规、炎症和免疫指标的变化。结果：研究组术后住院时间明显短于对照组（P<0.05）。两组在术后感染并发症、胸导管留置时间和住院费用方面无显著性差异。术后3天，两组每日最高体温均在正常范围内，有两组之间无显著差异。两组术后第3天的综合征评分明显低于术后第1天（P<0.01），研究组术后第3天的综合征评分明显低于对照组（P<0.01），总有效率明显高于对照组（P<0.01）。术后第3天，研究组的Karnofsky（KPS）功能状态评分显著高于对照组（P<0.01）。在手术后的每个时间点，白细胞计数和中性粒细胞计数的两组患者之间没有显著差异。术后第3天，研究组的C反应蛋白和白介素6显著低于对照组（P<0.01），IgG和IgA显著高于对照组（P<0.01）。结论：肺癌患者术后使用益肺通络汤代替预防性抗生素是安全可靠的。益肺通络汤能减轻患者的炎症反应，调节机体免疫功能，显著改善患者术后临床症状和生活质量，对合理减少抗生素的使用，促进术后快速康复具有重要意义。