2019年—2020年医院临床常见病原菌的分布与耐药性分析

作者:宋光波; 廖卫; 南黎; 葛廷; 孙政敏; 宋予娟
更新时间:

目的:了解2019~2020年医院常见临床病原菌的分布及耐药性特点,为临床用药提供参考。方法:收集2019-2020年医院各病房送检患者标本中致病菌的鉴定及药敏结果,分析病原菌分布及主要致病菌的耐药性。结果:从2019年至2020年各病房送检的样本中,共分离出9153株致病菌。主要来源于分泌物、中尿和痰,其中真菌278株,革兰阳性菌2689株,革兰阴性菌6186株,青霉素耐药率高于粪肠球菌。金黄色葡萄球菌在四环素、庆大霉素、左氧氟沙星和耐药率高于凝固酶阴性葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、奎努平和/达幅普汀100.00%敏感。鲍曼不动杆菌对呋喃妥因100.00%敏感头孢唑林的耐药率达到100.00%,对庆大霉素、亚胺培南、头孢替坦、头孢他啶和头孢曲松的耐药率超过80.00%。大肠埃希菌对头孢唑林、替卡西林和哌拉西林的耐药率达到100.00%,复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、头孢曲松和氨苄西林对舒巴坦钠的耐药率超过50.00%。肺炎克雷伯菌对头孢唑林和替卡西林的耐药率达到100.00%,米诺环素、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、呋喃妥因、庆大霉素、头孢他啶的耐药率超过60.00%,头孢曲松和氨苄西林的耐药率超过60.00%。铜绿假单胞菌对复方磺胺甲噁唑、替加环素、头孢唑林、阿莫西林-克拉维酸钾、氨苄西林-舒巴坦钠、替卡西林和哌拉西林的耐药率达到100.00%,米诺环素、呋喃妥因和头孢替坦的耐药率超过90.00%。结论:2019年至2020年,医院常见病原菌比例较高的是真菌,如白假丝酵母、革兰阳性菌、粪肠球菌、屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,以及革兰阴性菌,如鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。其中大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌耐药率呈逐年上升趋势,医院感染科和微生物实验室应定期监测各种病原体的耐药性,为临床提供最合理的抗菌治疗方案。