2019年上海市松江区手足口病A组肠道病毒病原特征分析

作者:刘玲;吴佳瑾;乔雪飞;王嘉瑜;孙中兴;韩宁;盛峰松;
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目的了解2019年上海市松江区手足口病(HFMD)病原体中a组肠道病毒(EV)VP1基因特征。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对手足口病疑似病例标本进行检测。将EV阳性标本接种人横纹肌肉瘤细胞(RD)进行病毒培养。VP1区基因测序后,使用MegaX软件对分离的a群EV进行系统发育分析和核苷酸和氨基酸同源性分析。结果2019年共检出手足口病标本207份,其中检出EV、柯萨奇病毒(CV)-A6、CV-a16、CV-a10和CV-a4阳性188份,分别为47.34%(89/188)、41.49%(78/188)和3.5%(3/188),分别为72%(7/188)、2.66%(5/188),其他EV阳性率为4.79%(9/188),无检出EV-a71。夏季手足口病流行高峰(5月至7月)在检出B1基因型cv-a16、B1a和B1B的进化分支中更为常见,第二个高峰在秋季和冬季(9月至12月)在检出d3a的进化分支中更为常见。Cv-a10和Cv-a4为散发性,属于C2基因亚型。与原型菌株相比,cv-a6、cv-a16、cv-a10和cv-a VP1基因的核苷酸(氨基酸)序列同源性分别为79.22%~81.78%(95.97%~97.19%)、62.70%~65.54%(90.10%~91.30%)、81.76%~82.65%(91.63%~92.03%)和81.09%~81.79%(97.27%~97.67%)。结论手足口病病原体的多样性和复杂性增加了手足口病防治的难度。扩大EV监测项目和分子流行病学研究有助于手足口病的预防和控制。