目的探讨丁苯酞能否通过调节血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）和颈动脉内膜中层厚度（IMT）改善急性动脉粥样硬化性脑梗死（LAA）患者的预后。方法　选择60例急性LAA脑梗死患者，随机分为丁苯酞菁组和对照组，每组30例。丁苯酞菁组给予静脉滴注-丁苯酞菁注射液（100　毫升/次，2次/天，连续14　d），然后口服丁苯酞菁软胶囊（0.0克/次，3次/天，连续11.5个月），对照组给予静脉滴注生理盐水（100　毫升/次，2次/天，连续14　d）。所有患者在治疗前和治疗后12个月检测血清Lp-PLA2水平。通过颈部血管超声检测IMT，并使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能的缺陷。结果　2组患者治疗后Lp-PLA2水平低于治疗前。丹替酞组Lp-PLA2水平较对照组明显降低（P<0.01）。治疗12个月后，丁苯酞菁组的IMT值低于对照组（P<0.05）。2组患者治疗后NIHSS评分明显下降，尤其是Dante酞组（P<0.01）。结论丁苯酞治疗可降低急性LAA脑梗死患者血清Lp-PLA2水平，缓解动脉粥样硬化的进展，改善预后。